Ilizarov fixation surgery

Dr. Pradeep Kumawat  > Uncategorized >  Ilizarov fixation surgery

Ilizarov fixation surgery

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अगर कोई व्यक्ति हड्डी में संक्रमण की वजह से चलने-फिरने में लाचार हो चुका है तो उस परिस्थिति में इलिजारोव तकनीक उपयोगी है। इस तकनीक से पीड़ित व्यक्ति चलने लायक बनाया जा सकता है। टूटी हुई हड्डियों को किसी अन्य तकनीक से नहीं जोड़ा जा सका है तो उस स्थिति में भी इलिजारोव विधि कारगर साबित होती है। इस तकनीक में महज कुछ तारों एवं रिंग को टूटी हुई हड्डियों में लगाने के बाद न सिर्फ मरीज अगले दिन से चलने लगता है बल्कि उसकी टूटी हड्डियां भी कुछ दिनों में जुड़ जाती हैं। हड्डियों का संक्रमण भी समाप्त हो जाता है। *क्या है इलिजारोव तकनीक* :-रूस के विख्यात डॉक्टर गैवरिल ए इलिजारोव के नाम पर इस तकनीक का नाम पड़ा है। डॉ इलिजारोव ने एक ऐसे उपकरण का इजाद किया था जिसमें स्टील के बने कई छल्ले होते थे और जो कई तारों के जरिए हड्डियों को नया आकार दे पाते थे। इस तकनीक का ही कमाल था कि उन्होंने टेढ़ी हड्डियों को सीधा करने, छोटी हड्डियों को लंबा करने और बौनेपन को खत्म करने में महारत हासिल की थी। यही तकनीक इलिजारोव तकनीक के नाम से जानी जाती है।

अक्सर देखा जाता है कि एक्सीडेंट, चोट, जन्मजात रोगों के कारण कभी-कभार मरीज का एक या दोनों पैर काटने पड़ते हैं। इसके अलावा कुछ मामलों में क्षतिग्रस्त पैर का कुछ हिस्सा अलग कर सही पैर की तुलना में सही और बराबर करते हैं। यह स्थिति हाथ की बजाय पैरों की लंबाई को ज्यादा प्रभावित करती है जिसे लिम्ब लेंथ डिस्क्रेपेंसी (एलएलडी) कहते हैं। इसमें रीढ़ की हड्डी और कूल्हे के जोड़ पर भी असर होता है। इसके लिए लिम्ब लेंथनिंग सर्जरी की जाती है। साथ ही जो व्यक्ति स्वस्थ होने के बावजूद कम कद वाले हैं वे लंबाई बढ़ाने के लिए लिम्ब लेंथनिंग (ilizarov technique) जैसी नई सर्जरी की मदद ले रहे हैं।

युवाओं में इसका चलन लंबाई बढ़ाने के लिए बढ़ा है। इसमें घुटने के नीचे पिंडली में मौजूद टीबिया व फेब्युला हड्डी को तोड़ कर( corticotomy) उसमें टेलिस्कोपिक रॉड डालते हैं। हड्डी के विकास के साथ रॉड ऊपर-नीचे की हड्डी को जोड़ती है। रिकवरी में हड्डी रोजाना एक मिमी. की लंबाई तक बढ़ती है व प्रभावित हिस्से के चारों तरफ नई मांसपशी, नसों, धमनियों, त्वचा व हड्डी का निर्माण होता है। अकॉन्ड्रोप्लासिया के मरीज (हाथ-पैरों की कम लंबाई) भी इसकी मदद लेते हैं।युवाओं में इसका चलन लंबाई बढ़ाने के लिए बढ़ा है। इसमें घुटने के नीचे पिंडली में मौजूद टीबिया व फेब्युला हड्डी को तोड़ कर( corticotomy) उसमें टेलिस्कोपिक रॉड डालते हैं। हड्डी के विकास के साथ रॉड ऊपर-नीचे की हड्डी को जोड़ती है। रिकवरी में हड्डी रोजाना एक मिमी. की लंबाई तक बढ़ती है व प्रभावित हिस्से के चारों तरफ नई मांसपशी, नसों, धमनियों, त्वचा व हड्डी का निर्माण होता है। अकॉन्ड्रोप्लासिया के मरीज (हाथ-पैरों की कम लंबाई) भी इसकी मदद लेते हैं।

इस तकनीक का उपयोग संक्रमित नोनयूनियनंस मे किया जाता है। जहां फ्रैक्चर जुड़ा नहीं होता है और रोगी को फ्रैक्चर वाली जगह से मवाद निकलती है। संक्रमित नोनयूनियनंस का इलाज कई आप्रेशन करने के बाद भी ठीक नहीं होता। इन रोगियों में इलिजारोव आमतौर पर एकमात्र उपचार विधि है। उन्होंने बताया कि इस तकनीक का एक अन्य बड़ा लाभ उन रोगियों का मिलता है, जिनका फ्रैक्चर वाली जगह से हड्डी खत्म हो गई है और ऐसे मे यह हड्डियों के बीच मे अंतर खत्म करने के लिए काम आती है। इस तकनीक का उपयोग कम लंबाई के मरीजों पर भी करके उनकी लंबाई को बढ़ाया जा सकता है।

*What is Limb Lengthening Surgery?* Limb Lengthening is a procedure to increase height which is done by using the body’s ability to regenerate new bone as well as soft tissues, blood vessels, ligaments and nerves that support it. This is achieved by surgical procedure called “Distraction Osteogenesis” and this is done with Ilizarov Fixator (a type of external fixator – one which lies outside body). *What is the Ilizarov fixation procedure?* The Ilizarov fixation procedure is a highly successful orthopaedic surgical technique designed to increase height i.e lengthen or straighten bone and soft tissue. The Ilizarov fixation procedure can sometimes save limbs that might otherwise be amputated. The Ilizarov fixation procedure can correct disfigured bones. The bone is carefully cut at the location that needs to be lengthened or straightened, and when the natural healing begins, the ends of the cut bone are very gradually pulled apart until the desired position or length is achieved. During this process, the new bone grows and the deformities are corrected because the body has the natural ability to heal. This process is called *distraction osteogenesis.*  Ilizarov fixation procedure can be used for a variety of conditions: Including -TraumaLimb lengtheningPaediatric hip disordersBowlegsKnock-kneesSkeletal dysplasia.This is a type of birth defect which causes disturbances in bone growth resulting in crooked limbs.Osteogenesis imperfecta. This genetic disorder makes bones brittle and more susceptible to fractures.Infection involving the bone (osteomyelitis) and joint (septic arthritis)

Acute fractures, Mal-union & non-unions.Congenital Hand Deformities. etc.. *What are the Structure and functions of an Ilizarov Apparatus?* An Ilizarov apparatus is an orthopaedic device used to stimulate bone growth and is generally used to lengthen and straighten the extremities.it stimulates new bone growth through neovascularization.The Ilizarov apparatus consists of external fixators consisting of rods, rings, and Kirschner’s wires. It is cylindrical and encircles the limb using wires to connect the bone to the rings.The apparatus functions by giving force to the top rings of the outer frame and bypassing the fracture site. It is then transferred back to the healthy bone through the tensioned wires and circular construction of the apparatus.

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